精液是怎样射出的，为什么会出现早泄？

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早泄是很常见的性功能障碍，严重影响性生活质量，甚至影响家庭的稳定。早泄的治疗还是比较困难的，其中很重要的原因是不知道早泄是怎么发生的，更不知道射精反射是怎么回事。要很好的理解哪些因素会引起早泄，现了解早泄发生的机制是很有必要的，才能做到心中有数，才能够更好的预防早泄和配合治疗。

正常的射精过程是一种神经反射，也就是射精反射。参与射精反射的神经主要包括交感神经、副交感神经和体神经，其中交感神经在整个射精反射中起主要作用。因为在性高潮时，是由交感神经兴奋而启动射精的。下面就射精的过程简要描述一下。

男女性接触时性兴奋度就会增强，此时无论是交感神经还是副交感神经都会兴奋，副交感神经兴奋后，其支配的生殖腺(包括前列腺、精囊腺以及附睾)分泌就会增加，也就是生殖道里面水分增加了，精液量也会增多。精液会充盈输精管、精囊和前列腺部尿道。

同时，交感神经兴奋会引起输精管、精囊、前列腺的平滑肌收缩，储存在附睾的含有高浓度精子的精液，也会从附睾顺着输精管缓慢流动，一直流到尿道前列腺部。但是此处的尿道有开关(也就是尿道括约肌)，而且开关是关闭的，因此精液就会聚集在此处(也就是后尿道)并停止向前流动。这部位是密闭的，称为‘压力室’。

交感神经是控制‘压力室’的压力的，随着兴奋的积累，‘压力室’的精液积累也会增多，随着兴奋的增加，尿道的收缩力也会增加，后尿道‘压力室’的压力也会越来越高，当压力升到某个临界点时，就会由交感神经启动射精反射。交感神经就会支配包括前列腺、精囊、输精管和阴茎的强烈收缩。引起高潮和快感。

这个过程中还有体神经参与，高潮时，体神经一方面会打开尿道开关(括约肌)，开发尿道使精液能够流出，同时还会让盆底的肌肉群强烈收缩，引起射精动作，压迫精液使之射出体外。

因此，任何影响交感神经兴奋度的因素，都会引起射精功能异常。其中最常见的还是由于焦虑等因素引起交感神经过度兴奋，而引起早泄。

图片来自pixabay，（基于CCO协议）

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